注意欠如多動性障害（ADHD＝Attenuation Deficit Hyperactivity Disorder）は頻度の高い発達障害の一つで、主な症状として不注意、多動性、衝動性があります。
幼少期からじっとしていることが苦手（多動性）、順番を待てない（多動性）などの症状を認めることが多いですが、近年は大人になり社会生活を営む中で、注意の持続が困難（不注意）でミスが多くなりより、はっきりと生きづらさを自覚するようになり診断に至るケースも増えています。

ADHDでは脳内の神経伝達物質であるドパミンやノルアドレナリンが低下していることが報告されており、遺伝要因や環境要因など複数の要素が発症に関与していると考えられています。

遺伝的な要素としては、親がADHDの場合50％程度の確率で子に遺伝するという報告もありますが、特異的な遺伝子の発見には至っていません。
環境的な要素としては、妊娠期間中の喫煙やアルコールの摂取、周産期の問題（未熟児、母体内感染症など）、養育環境などが指摘されていますが明確なものはありません。

ADHDの原因はまだ完全に解明されていないため、遺伝的な要素と環境的な要素の両方が関与している可能性があることを考慮しながら、個々のケースに合わせた適切な治療や支援を受けることが重要です。

大人のADHDの国際的な診断基準としては以下のようなものがあります。
これらの症状の多寡により、不注意優勢型か多動性・衝動性優勢型かが決まります。
大人のADHDの場合は、不注意優勢型が多いことが知られています。
これらの症状に心当たりがあり、日常生活で不自由を感じることが多い場合は、まずは一度受診してください。

ADHDの治療のベースは薬物療法と心理療法です。

日常生活への支障を最小限にする為、これらの治療を組み合わせて行います。
近年、ADHDの治療薬であるストラテラ、コンサータが成人にも適用となったことは大きな朗報です。

薬物療法

現在、成人には3種類のお薬（コンサータ、ストラテラ、インチュニブ）が使用可能です。
症状、持続時間などを考慮して使い分けており、単剤で効果が不十分な場合は併用することもあります。
またコンサータを処方できるのは、処方医として登録された医師のみで、当院には処方可能な登録医も在籍しております。

ただし、これらの薬は根本的に不注意・衝動性・多動性を治癒させるものではなく、あくまでも症状を軽減させるためのものです。
それにより、環境調整や行動変容がしやすくなり、患者さんの生きづらさを改善し、患者さんの自己効力感を再生するための補助的なものと位置づけられております。
患者様の中には薬物療法に抵抗感を訴えられる方もいらっしゃいますが、これらのお薬は比較的安全で有用性も高いものですので、適応がある方には積極的にお勧めしています。

心理療法

必要に応じて医師による診察以外での、カウンセラーによる個別心理カウンセリング（認知行動療法）や「大人の発達障害のための集団認知行動療法」を行っています。
特に、グループでの障害の理解と対処スキルの習得を目指す集団精神療法は極めて有用な治療法と考えられます。
私たちは、常に患者さんのニーズに合ったオーダーメイドの治療法をご提案するよう心掛けています。

大人のADHDでは不注意や集中が持続しないことで、日常生活に様々な障害を引き起こします。
ちょっとした工夫をすることでミスを減らせることもあります。
ここでは効果的とされている具体的な対処法をいくつかご紹介致します。

学校・職場で

• 1日単位でTo Doリストを作る
• 1日の仕事の優先順位を決める
• 会議などは携帯のリマインダー機能を活用する
• 重要な情報は紙ではなくできるだけデータとして管理する
• 指示は口頭ではなくメモで渡してもらうようにする
• 集中できるように必要なもの以外机の上に置かない

家庭で

• 中々部屋が片付けられない場合、家事代行サービスを利用する
• 鍵などよく使うものは置く位置を決めておく
• 買い物へ行く前にリストを作る
• 手持ちの現金は少なめにする
• ひとりで買い物へ行かない
• 自動車の運転時には特に注意する

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